Менде жаңы афазиялык оорулуу пайда болду, мен баа бердим (же башка бирөө жасады) жана колдонула турган дарылоонун түрүн тандап алышым керек. Кантип кылсам болот? Буга чейин 2010-жылы Cochrane Review эгерде бир жагынан логопедиялык кийлигишүүнүн натыйжалуулугун кийлигишпөөгө салыштырмалуу талашсыз болсо, экинчи жагынан азырынча кайсы кийлигишүү эффективдүү экендигин аныктоо мүмкүн эмес.

Колдонулуучу ыкманы тандоо бир-бирине карама-каршы принциптерге негизделген дарылоонун бар экендиги, алардын ар бири өзүнүн эффективдүүлүгүнүн далилдери менен татаалдашат. Бул жерде бир нече мисал келтирилген:

Жаңсоолорду колдонууга уруксат берилеби же жокпу?


Деп аталган ыкмалар мультимодалдык катары жаңсоону колдонууга үндөө карточка байланыштын ордун толтуруучу каражат катары да, сөздүн калыбына келишине түрткү берүү. Өтө карама-каршы тарапта "колдонбоо теориясы”Сөзгө альтернативдүү стратегияларды колдонуу оозеки тил көндүмдөрүн калыбына келтирүүгө тоскоол болуп жаткандыгын ырастоо; бул учурда терапиядагыдай оозеки каналдан башка каналдарды кабыл албаган терапия сунушталат ИАТБ.

Сүрөттөрбү же сөздөрбү?

Балким, эң белгилүү ыкмалардын бири, Семантикалык өзгөчөлүгү талдоо, калыбына келтирүү жана ат коюу максатында сүрөттөрдү кеңири колдонот. Ошондой эле, бул учурда карама-каршы мисалдар жок эмес: VNeST (көбүнчө сүйлөм курууга карата этиштик мамиле), мисалы, толугу менен жазуу жүзүндөгү текстке негизделген. Эгерде жазылган тексттин пуристери сүрөттөрдө конфессияны элестетүү үчүн Павловдук ыкма менен бириктирип, аны "айланып өтүүнүн" жолун көрүшсө, экинчи жагынан, фигураларды колдогондор тексттик ыкманын окууну талап кылгандыгын белгилешет. жана, жок дегенде, жарым-жартылай сакталып калган жазуу, көбүнчө андай эмес.

Жөнөкөйбү же татаалбы?

Коннектисттик моделге ылайык фонологиялык өкүлчүлүктөр алар угуу, кыймылдуу-артикулятордук, орфографиялык жана концептуалдык-семантикалык чөйрөлөрдүн ортосундагы жолугушуу жери. Мисалы, Кендалл (2008), реабилитация процессинде фонологиялык ырааттуулукту калыбына келтирүүнүн борборлуулугун ырастайт. Ошондой эле бул учурда башка коңгуроо дагы бар. Мисал катары Томпсон менен Шапиронун TUF (Дарылоонун Түбүндөгү Формалар) (2005) келтирилген, ага ылайык, кыйла татаал структуралар ал каскадда анча татаал эмес структураларга карата жалпылоого алып келиши мүмкүн.

Коопсуз калыбына келтирүү же үйрөнүү?

Дагы бир чоң согуш майданы, айрыкча, ысымдардын аталышынын көбөйүшүнө алып келүүчү стратегия жөнүндө сөз болгондо, калыбына келтирүү менен катасыз үйрөнүү ортосунда болот. Биринчи категорияда, англис тилинде издөө, жогоруда аталган камтылган Семантикалык өзгөчөлүгү талдоо бул максаттуу сөздүн аталышына жетүү аракеттерин үндөйт. Тескерисинче, мамиле errorless, пайда болгон каталар пациенттин башына туура өндүрүштөр менен чогулуп, алардын калыбына келүүсүнө тоскоол болот деген божомолдон баштаңыз. Мындай учурда, пациент туура эмес сөз чыгарганда, терапевт аны жаңсоону токтотуп, бир нече жолу туура сөзгө дуушар кылып, аны кайталоону өтүнөт.

Кандай?

Бул сереп башталгычтардын көңүлүн чөгөрүшү мүмкүн: ыкма дагы, карама-каршы дагы далилдер менен бекемделгенде, кантип тандоо жасоого болот? Бул учурда сизге бере турган мыкты кеңеш - бул билип иш кылуу жана кайсы моделди айтып жатканыңызды билбей туруп, импровизациянын негизинде бир модалдуулуктан экинчисине өтпөө; мисалы, сүрөттөрдү колдонуу, аларды камтыбаган ыкмалар бар экендигин билүү, ошол учурда бизде сүрөттөр бар болгондуктан. Андан тышкары, ар кандай ыкмалар болушу ыктымал, анткени эки афазиялык бейтаптын окшоштугу жок: бирөөлөр бир ыкмадан көбүрөөк пайда алса, экинчисинен башка ыкма колдонулат. Бул жагынан алганда, бул маанилүүмүмкүн болгон эң чоң шаймандар кутусуна эгерде зарыл болсо, мурунку натыйжасыз экендигин далилдегенде, башка жолдун түрүнө өтүү.

Биздин онлайн курс

Эгерде сиз афазияны дарылоого кызыкдар адис болсоңуз, анда биз аны даярдадык "Афазияны дарылоо: практикалык куралдар" асинхрондук видео курсу (€ 80). Жүктөлүп алынуучу материалдар менен иштөө жана мазмунун өмүр бою пайдалануу боюнча 4 сааттан ашык.

Бул ошондой эле сизге кызыктуу болушу мүмкүн

Bibliography

Келли Н, Брэди MC, Эндерби П. Инсульттан кийинки афазия боюнча сүйлөө жана логопедиялык терапия. Cochrane Системалык Сын-Пикирлердин Маалыматтар базасы, 2010-жыл, 5-бер., CD000425. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000425.pub2.

Kendall DL, Rosenbek JC, Heilman KM, Conway T, Klenberg K, Gonzalez Rothi LJ, Nadeau SE. Афазиядагы аномияны фонемага негизделген калыбына келтирүү. Brain Lang.2008 Апрель; 105 (1): 1-17. 

Томпсон К.К., Шапиро Л.П. Аграмматикалык афазияны лингвистикалык алкакта дарылоо: Негизги формаларды дарылоо. Афазиология. 2005 ноябрь; 19 (10-11): 1021-1036. 

Start терүү жана пресс-издөө кириш

ката: Мазмун корголгон !!
Мультимодалдык же чектөө шартталган ыкма?